Cirugía Preservadora y Regenerativa Articular
«No es la fase en que más duele. Pero sí es la fase en que más puedes hacer. En artrosis moderada, el margen biológico es mayor, los tratamientos producen mejores resultados y el tiempo de salud articular que puede ganarse es más largo.»
Dr. Félix López — Cirujano Antiprótesis
Hay una paradoja en la artrosis que vale la pena entender antes de decidir nada.
Cuando el dolor es leve, muchos pacientes esperan. «Ya veremos cuando empeore.» Cuando el dolor es incapacitante, algunos ya han perdido el margen para los tratamientos más eficaces.
El momento en que la relación entre dolor, urgencia y opciones disponibles es más favorable es precisamente el que menos atención recibe: la fase moderada.
En artrosis moderada de rodilla, el cartílago está deteriorado — grado II o III en muchas zonas — pero todavía tiene grosor suficiente para responder a los tratamientos biológicos avanzados. El hueso subcondral muestra señales de estrés que pueden tratarse antes de que el daño sea irreversible. El entorno articular está inflamado pero todavía es receptivo.
En esa ventana, los tratamientos funcionan mejor, los resultados se mantienen más tiempo y el número de años de rodilla propia que pueden ganarse es mayor que en cualquier otra fase.
El problema no es la falta de opciones. Es que muchos pacientes con artrosis moderada no saben que tienen opciones mejores que seguir tomando antiinflamatorios y esperar.
La artrosis avanzada no es exclusiva de la rodilla. En cadera y hombro el principio es el mismo: mientras haya cartílago viable, existe margen para actuar.
Si ya tienes diagnóstico de artrosis avanzada o te han dado indicación de prótesis.
Para entender todas las opciones de tratamiento disponibles.
En artrosis moderada, la estrategia no es una técnica aislada. Es una combinación personalizada según el estado exacto de cada rodilla: el grado de deterioro del cartílago, la presencia o no de edema óseo subcondral y las características individuales del paciente.
El PRP intraarticular actúa sobre el espacio articular: aporta factores de crecimiento que mejoran la calidad del líquido sinovial, reducen la inflamación y frenan el deterioro del cartílago. Es la opción indicada en artrosis moderada sin edema óseo subcondral, o en fases moderadas iniciales.
Una forma sencilla de entenderlo: el PRP intraarticular es como regar las hojas de una planta. Actúa sobre la superficie articular, donde el cartílago está en contacto con el líquido sinovial.
Cuando la resonancia magnética muestra edema óseo subcondral — esa señal de estrés del hueso que precede a la pérdida acelerada de cartílago — el PRP intraarticular no es suficiente por sí solo. El PRP intraóseo actúa directamente sobre el hueso que está sufriendo: frena el edema, mejora la vascularización y crea un entorno más favorable para que el cartílago circundante se mantenga.
Siguiendo el mismo símil: si el intraarticular riega las hojas, el intraóseo riega la tierra y las raíces. Actúa en profundidad, sobre el hueso subcondral, que es donde el problema real se está desarrollando.
En muchos casos de artrosis moderada con edema óseo, la combinación de ambos — intraarticular e intraóseo — produce los mejores resultados: se trata tanto la superficie articular como el hueso que la sostiene.
El PRP intraóseo, aunque suele ser ambulatorio, no es equivalente a una infiltración convencional. Requiere anestesia profunda y acceso intraóseo. Tras el procedimiento: reposo relativo 24-48 horas, descarga parcial con bastón o muletas, y evitar deporte aproximadamente una semana.
Cuando el líquido sinovial ha perdido calidad y la fricción articular ha aumentado, el ácido hialurónico de alto peso molecular repone ese líquido degradado.
No todos los ácidos hialurónicos son iguales: la calidad del producto, el peso molecular, la reticulación y la forma de aplicación determinan la eficacia real del tratamiento.
El Dr. Félix López utiliza exclusivamente formulaciones premium de alto peso molecular, seleccionadas por su eficacia demostrada. En combinación con PRP, actúa también como vehículo que mantiene los factores de crecimiento en la articulación durante semanas, potenciando el efecto biológico global.
En artrosis moderada con deterioro más significativo del cartílago — zonas de grado III con pérdida importante de grosor — las terapias celulares aportan el estímulo biológico más potente disponible. Células mesenquimales derivadas de tejido adiposo o monocitos obtenidos de sangre periférica que modulan la inflamación y activan mecanismos de reparación que el cuerpo ya no activa espontáneamente.
El Dr. López evitó a mi madre una operación de rodillas, su tratamiento le quito los dolores y pudo volver a caminar sin molestias. Atento, amable y muy cuidadoso con sus pacientes, se toma su tiempo para explicar de manera clara sus diagnósticos y tratamientos. La familia muy agradecida con él.
★★★★★ Javier Cruzado — Google Reviews
El Dr. Félix López, directo y transparente, me evito una cirugía mayor. Fui para una segunda opinión, y donde todo el mundo me recomendaba operar, el me trató con infiltraciones y plasma, consiguiendo una recuperación asombrosa. He conseguido practicar deporte como antes de la lesión. 100% PROFESIONAL
★★★★★ Tomas Soukup — Google Reviews
Dr López me ha pinchado ácido hialuronico a la rodilla/menisco y llevo un año sin dolores pudiendo practicar deportes como CrossFit – una maravilla!!
Todo genial!! 1000% recomendable. Fui al Dr.Félix por un dolor en la rodilla derecha que llevaba doliéndome meses. Había ido a 3 traumatólogos diferentes en mi ciudad y tras varios diagnósticos erróneos fui a la consulta del Dr. Félix por recomendación de un amigo. En la primera visita ya dió con la tecla y en menos de 10 días tenía mi rodilla operativa al 100×100. Un millón de gracias Dr. Félix de corazón
En artrosis moderada bien tratada, los resultados son consistentemente mejores que en fases más avanzadas. Eso no es promesa de curación — es la consecuencia lógica de actuar cuando todavía hay más tejido con el que trabajar.
La duración del efecto depende del grado de deterioro, la respuesta individual y el seguimiento posterior. En artrosis moderada, los resultados se mantienen habitualmente más tiempo que en fases avanzadas — entre 18 meses y 3 años en los casos con mejor respuesta.
Lo que no sucede: la artrosis no desaparece. El cartílago dañado no se recupera por completo.
Lo que sí sucede es que el proceso se ralentiza de forma significativa y la calidad de vida articular mejora de forma real y sostenida.
Lo que mejora en la mayoría de pacientes con artrosis moderada tratada:
No hace falta llegar al punto de no retorno. Si todavía estás a tiempo, la diferencia entre actuar hoy y esperar seis meses puede ser determinante.
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El grado de artrosis se determina mediante pruebas de imagen. La radiografía muestra el espacio articular y el grado de desgaste óseo. La resonancia magnética añade información sobre el estado del cartílago, el hueso subcondral y los tejidos blandos. En general, artrosis moderada implica pérdida parcial del grosor del cartílago en una o varias zonas, pero con tejido residual todavía presente.
No. Precisamente lo contrario. Cuanto antes se actúa, mayor es el margen y mejores son los resultados. Esperar a que la artrosis empeore es la decisión que más opciones elimina.
Depende del tipo de tratamiento y de la aseguradora.
Los tratamientos biológicos avanzados — terapias celulares, PRP, ácido hialurónico de alta densidad — no están cubiertos por los seguros médicos convencionales en España. Son tratamientos privados.
La artroscopia preservadora sí puede estar cubierta dependiendo de la aseguradora y del tipo de intervención. Se aclara en la valoración previa.
Si tienes un seguro de reembolso, es posible recuperar parte del coste según las condiciones pactadas con tu aseguradora. En ese caso, emitimos factura detallada para que puedas tramitarlo directamente con ella.
No detienen la artrosis de forma definitiva — la artrosis es un proceso degenerativo que no tiene cura actualmente. Lo que sí hacen es ralentizar significativamente su progresión y mejorar la calidad de vida articular durante años.
Depende del protocolo y de la respuesta de cada paciente. Algunos pacientes realizan varias sesiones ambulatorias; otros realizan un procedimiento principal en quirófano seguido de dosis de recuerdo. Los mantenimientos suelen ser anuales o bianuales según evolución y duración del efecto.
La artrosis moderada no es exclusiva de la rodilla. En cadera, hombro manos y pies ocurre exactamente lo mismo: la fase moderada es el momento en que más opciones hay y mejores resultados producen.
Una valoración con resonancia magnética actualizada determina exactamente en qué punto está tu rodilla y qué estrategia tiene más sentido para ganar el mayor número posible de años de articulación propia.
Combate la artrosis. Retrasa la prótesis.
Consulta Antiprótesis en Madrid
