Plasma rico en plaquetas para la rodilla
«El PRP marca la diferencia cuando lo aplica un cirujano especializado en preservación articular que sabe exactamente dónde aplicarlo, en qué fase de la artrosis tiene sentido y cuándo necesitas algo más potente.»
Dr. Félix López — Cirujano Antiprótesis
El plasma rico en plaquetas (PRP) se ha popularizado tanto en los últimos años que hoy lo ofrecen desde traumatólogos hasta anestesistas o clínicas de medicina estética.
Esa popularización ha generado un problema: mucha gente ha recibido infiltraciones de PRP que no han funcionado y ha concluido que el PRP no sirve.
En muchos casos, el problema no era el PRP. Era cómo, dónde y cuándo se aplicó.
Hay diferencias que marcan el resultado de forma decisiva:
Una infiltración de PRP aplicada a ciegas —sin guía ecográfica— puede no llegar exactamente donde tiene que llegar.
La guía ecográfica en tiempo real permite depositar el concentrado en el punto exacto de la articulación o del hueso donde el efecto biológico será máximo.
No es lo mismo aplicar el PRP dentro de la articulación que aplicarlo en el hueso que hay debajo del cartílago.
El PRP intraarticular actúa sobre el espacio articular: mejora la calidad del líquido sinovial, reduce la inflamación y aporta factores de crecimiento al cartílago. Está indicado en artrosis leve o moderada sin edema óseo subcondral — cuando el problema está principalmente en la superficie articular.
El PRP intraóseo actúa en el hueso subcondral, la capa de hueso que hay justo debajo del cartílago. Cuando la resonancia muestra edema en esa zona — señal de que el hueso está sufriendo — el PRP intraarticular solo no llega donde tiene que llegar.
Una forma sencilla de entenderlo: el PRP intraarticular es como regar las hojas de la planta. El intraóseo es como regar la tierra y las raíces — actúa en profundidad, donde el proceso degenerativo realmente se origina. En artrosis moderada con edema óseo subcondral, la combinación de ambas vías produce los mejores resultados.
El PRP intraóseo, aunque es ambulatorio, no es equivalente a una infiltración convencional. Requiere anestesia profunda y acceso intraóseo. La recuperación posterior es real: reposo relativo 24-48 horas y evitar deporte aproximadamente una semana.
No todo el PRP que se inyecta tiene la misma capacidad biológica. El producto final depende de variables que raramente se explican al paciente — y que influyen directamente en el resultado:
Dos viales de PRP preparados con protocolos distintos no son el mismo tratamiento — aunque vengan de la misma sangre y se inyecten en la misma articulación.
Saber si el PRP es suficiente para un caso concreto, o si ese paciente necesita una estrategia más avanzada, requiere experiencia quirúrgica y conocimiento profundo de la articulación.
No es lo mismo indicar PRP desde una clínica de infiltraciones que indicarlo desde una Unidad de Preservación Articular que combina enfoques habiendo visto el interior de esa rodilla desde el quirófano.
El proceso completo se realiza en el mismo acto clínico:
Extracción de sangre del paciente — igual que un análisis convencional. Centrifugación para concentrar los factores de crecimiento. Aplicación intraarticular e intraósea bajo guía ecográfica en tiempo real.
El procedimiento es ambulatorio. Sin hospitalización. Sin anestesia general. El tiempo de recuperación inmediata es de 24-48 horas de reposo relativo. La mayoría de pacientes retoma su actividad habitual en dos o tres días.
En función del caso, el protocolo puede incluir una o varias sesiones de refuerzo en los meses siguientes para mantener el estímulo biológico activo.
Lo que muchos pacientes conocen como condromalacia — reblandecimiento del cartílago de la rodilla — es el estadio previo o inicial de la artrosis. El protocolo de PRP es el mismo y los resultados son, si cabe, mejores cuanto antes se actúa: cuanto más cartílago viable queda, más margen tiene la biología para actuar.
El PRP está especialmente indicado en artrosis de rodilla cuando:
El PRP tiene un límite. En artrosis avanzada donde el cartílago ha perdido un grosor significativo o donde el daño se ha extendido al hueso subcondral de forma importante, el PRP solo no es capaz de revertir el deterioro.
En esos casos, el PRP sigue teniendo un papel — pero como parte de una estrategia combinada más potente, no como tratamiento principal.
El criterio para saber en qué punto está cada paciente y qué paso corresponde en cada momento — eso es exactamente lo que aporta un cirujano especialista en preservación articular.
Lo que viene después del PRP cuando no es suficiente:
aportan un estímulo regenerativo más potente que los factores de crecimiento del PRP. Son el siguiente escalón natural cuando el PRP ha dejado de producir el efecto esperado o cuando el deterioro es demasiado avanzado para que el PRP solo lo frene.
Es el paso que añade precisión quirúrgica: limpiar el tejido dañado, implantar un andamio biológico y aplicar el tratamiento regenerativo directamente sobre la lesión condral, en lugar de hacerlo desde el exterior de la articulación.
El Dr. López evitó a mi madre una operación de rodillas, su tratamiento le quito los dolores y pudo volver a caminar sin molestias. Atento, amable y muy cuidadoso con sus pacientes, se toma su tiempo para explicar de manera clara sus diagnósticos y tratamientos. La familia muy agradecida con él.
★★★★★ Javier Cruzado — Google Reviews
El Dr. Félix López, directo y transparente, me evito una cirugía mayor. Fui para una segunda opinión, y donde todo el mundo me recomendaba operar, el me trató con infiltraciones y plasma, consiguiendo una recuperación asombrosa. He conseguido practicar deporte como antes de la lesión. 100% PROFESIONAL
★★★★★ Alonso — Google Reviews
Gracias Dr. López, me ha dejado las rodillas perfectas.
★★★★★ Alonso — Google Reviews
El Dr. Félix López es un traumatólogo muy profesional, fui por un problema en la rodilla izquierda y resolvió todas mis dudas y el tratamiento fue todo un éxito. Gracias
El PRP no produce efecto inmediato. El proceso biológico de modulación de la inflamación y estimulación del cartílago se desarrolla a lo largo de semanas.
La mayoría de pacientes empieza a notar mejoría entre las 4 y las 8 semanas tras la primera aplicación. Los resultados se consolidan entre los 2 y los 4 meses. En los casos con mejor respuesta, la mejoría en dolor y funcionalidad se mantiene entre 12 y 18 meses.
Lo que mejora habitualmente: reducción del dolor al caminar y al subir escaleras, menor rigidez matutina, mejor tolerancia a la actividad física.
Lo que no cambia: el cartílago destruido no se recupera. El PRP ralentiza el deterioro y mejora el entorno biológico, pero no regenera lo que ya no existe.
No hace falta llegar al punto de no retorno. Si todavía estás a tiempo, la diferencia entre actuar hoy y esperar seis meses puede ser determinante.
Deja tu email y recibe en tu buzón las opciones reales que tienes para preservar tu rodilla antes de que la ventana de oportunidad se cierre.
Depende de cómo se aplicó y en qué fase estaba tu artrosis en ese momento. Si el PRP se aplicó sin guía ecográfica, sin vía intraósea o en una fase demasiado avanzada para que pudiera funcionar, los resultados pueden haber sido pobres sin que eso signifique que el PRP no tenga utilidad en tu caso.
Una valoración actualizada puede aclarar si tiene sentido intentarlo de nuevo — y con qué protocolo.
El protocolo base suele incluir una sesión principal, que puede ir seguida de una o dos sesiones de refuerzo al mes y a los tres meses según la evolución. En casos de mantenimiento, sesiones anuales o bianuales son suficientes para mantener el efecto biológico activo.
Sí. Lo que muchos pacientes conocen como condromalacia — reblandecimiento del cartílago de la rodilla — es el estadio previo o inicial de la artrosis. El protocolo de PRP es el mismo y los resultados son, si cabe, mejores cuanto antes se actúa: cuanto más cartílago viable queda, más margen tiene la biología para actuar.
Depende del tipo de tratamiento y de la aseguradora.
El PRP intraóseo de alta precisión como parte de una estrategia de preservación articular es un tratamiento privado y no está cubierto por los seguros médicos convencionales en España.
Si tienes un seguro de reembolso, es posible recuperar parte del coste según las condiciones pactadas con tu aseguradora. En ese caso, emitimos factura detallada para que puedas tramitarlo directamente con ella.
Durante las semanas previas y posteriores al tratamiento se recomienda evitar los antiinflamatorios no esteroideos, ya que pueden interferir con la respuesta biológica. Se indica en la valoración previa qué medicación suspender y durante cuánto tiempo.
Sí, y en muchos casos es lo más recomendable. El PRP se combina frecuentemente con ácido hialurónico avanzado como vehículo, con terapias celulares en casos más complejos y con artroscopia preservadora cuando el entorno articular necesita preparación previa.
Tanto si te han puesto PRP antes y no funcionó, como si quieres saber si el PRP es la opción adecuada para tu rodilla en este momento, el primer paso es una valoración que lo determine con precisión.
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